羅彥春的Blog

夏季熱浪來襲、全台高溫不斷，不少業者為搶攻消費者荷包紛紛祭出冰品促銷折扣，但近日卻有眼尖的網友發現，老牌冰品業者推出的杜老爺高級甜全瓷冠筒冰淇淋和曠世奇派包裝上價格疑似更動了，都比原來包裝上的價格多了5元，但業者表示包裝上的標示只是內部代碼，近日沒有要漲價的計劃。

一名網友日前在PTT發文指出，在超商7-11買了兩支20元的杜老爺高級甜筒冰淇淋，因第二件打6折結帳金額為32元，一支還是販售20元並沒有變貴，但他活動假牙發現外盒包裝上的金額從原本的20元被改成了25元，震驚的說「漲價5全瓷冠元等於漲幅是25%耶」，還有網友發現曠世奇派上的包裝價格也從35元調漲到40元，因此猜測難道是冰品業者即將漲價牙齒美白的預告嗎？

能取下的活動假牙也有很多好處如下：
（１）能保持假牙的清潔：如果假牙上面沉積的菌斑沒有被洗刷掉，這些菌斑可以進入假牙，細菌在假牙的微小孔隙內生長繁殖，排出細菌毒素，造成口腔黏膜發炎。另外，假牙與基牙之間易嵌塞食物而導致牙頸部齲壞，活動假牙可以拆卸，每天清洗很方便，可以避免炎症的發生，減少其他牙損害。
（２）活動假牙對基牙的損害小，固定假牙要把支持的基牙磨除大量牙體組織，而活動假牙只磨一個能支托窩或通過卡環的間隙，不要磨除很多的牙體組織，對好牙的損害小。
（３）假牙品質、形態、顏色可以任意選擇，人們可以根據自己的經濟條件，選擇不同品質的假牙甚至可以把自己掉的牙再做上去，達到比較滿意的美觀效果。
（４）假牙的設計靈活多變，可維護牙列的完整性。

不過據報導，業者否認近期有漲價計劃，並表示包裝上的數字標示僅是內部代碼，內部可能會針對該標示進行檢討，避免造成大眾誤解。

我覺得戴活動假牙，疼痛真的是最常出現的問題，包含基牙疼痛和軟組織疼痛，基牙疼痛大多是因為受力過大或卡環的側向外力。如果你是軟組織疼痛的話大多是因為基托邊緣過長，過度銳利，或基托的組織面出現小瘤等等，也有可能是因為牙槽脊部分有骨尖或骨禿、骨脊都會有可能形成組織倒凹的問題，若覆蓋黏膜較薄，假牙擠壓基托救護下沉，尖脊磨破等引起疼痛的問題。另外還有固定位置不夠穩定，主要可能是：１、彈跳，就是卡環未進入基牙的倒凹區，２、蹺動、擺動、上下動等原因是卡環體與基托不貼合，導致間接固位的位置不適當，牙合支托，卡環在牙面形成一個支點，讓卡環無固定位置的能力。３、基托與組織不密合

世上只有媽媽好，有媽的孩牙齒美白子像個寶！媽媽為家庭奉獻無私的愛，所付出的心血是無法活動假牙衡量的。一名媽媽收到女兒手作的卡片，除了圖畫外，還寫了51字感謝的話，讓她十分感動，想說女兒終於體會到她的辛苦了，不過網友卻發現最後一句話有玄機，看完後哭笑不得。

女網友在臉書《爆怨公社》社團PO文，透過照片可見，女兒自製卡片手繪「我的媽媽」，上頭寫道：「親愛的媽媽，謝謝您辛全瓷冠苦的幫我看功課、洗衣服、買早餐、帶我們出去玩！您在辦公室已經很累了！回來還要罵我們，您真是辛苦了！」，並畫出媽媽工作的情形，圖上有桌子、辦公椅、電腦，媽媽則手拿茶杯站在一旁，滿臉笑容，這讓她看了十分感動，直呼：「我女兒終於知道我的辛苦全瓷冠了」。

一開始戴全口假牙，常常會有口腔黏膜壓疼的狀況，甚至可能會出現黏膜潰瘍，就要趕快回診修改假牙，如果沒辦法即時回診，可以先暫時不戴，取下假牙放入冷水當中，不能乾置，千萬不能忍戴繼續戴，否則會壓傷牙槽黏膜或損傷牙周支持組織，如果接診的醫生沒有壓力指示糊劑累的材料，可以在複診前２－３小時戴上假牙，以便就診的時候醫生能準確地找出壓痛點，便於修改調整。一開始口內可能會常常有些異物感，口水增多，甚至會感覺噁心，想吐，有的發音不清楚，或者咀嚼不方便，這都是屬於正常現象，只要堅持戴用，以上這些症狀便可以逐漸消失。另外要提醒就是一定要循序漸進的進食，一開始戴假牙不能吃硬的食物，也不適合咬食物，最好先吃軟的小塊食物，暫時用後牙咀嚼食物，大概使用１－２週後，就可以漸漸開始吃一般的食物了。

友人兒子更對媽媽提出2點控訴，「之前她還說，她和鬼是好朋友，我本來不相信，可是現在我覺得是真的，因為她生氣的時候跟鬼一樣可怕」、「她不准我吃垃圾食物，可是她自己每天都一直吃垃圾食物。」把媽媽的缺點說完後，他卻在文末大翻轉，真誠表示媽媽雖然愛耍賴又任性，「但她很愛我，處處為我著想」，還說「雖然她有很多缺點，但她是最會搞笑的媽媽，也是我最愛的媽媽」。

全瓷冠與傳統假牙最大的差異在於美觀性。傳統假牙因為含有金屬材質，所以在假牙靠近牙齦邊緣處會有染色之情形發生，呈現灰黑色的狀態。如果是在前牙美觀區選擇傳統假牙，時間一長容易造成牙齦染色，諸多患者會因此無法接受。除了牙齦染色之外，在醫師全程使用顯微鏡微創精準的研磨牙齒後所製作的全瓷冠與傳統假牙，於密合度上亦有相當程度的差異，運用牙科專用顯微鏡放大至25倍的檢查，即可一目瞭然，假牙須有好的密合度，才不會產生縫隙造成食物堆積，滋生細菌，進而導致二次蛀牙。

台南市近來發現有人假借和衛生局合作，在商家抽血檢測，再乘機推銷後續的醫療檢驗，衛全瓷冠生局調查發現，這些人來自台中的醫事檢驗所，已將全案函送台南地檢署偵牙齒美白辦。

台南市政府衛生局醫事科長陳月英今天說，警方8月上旬接獲民眾報案，有人為民眾作檢測，收費新台幣牙齒美白100元，疑似詐騙。警方會同衛生局查緝，一連2次都在商家查獲同一組人馬在商家量血壓、驗尿及抽血。

衛生局調查，這組人馬是由台中一家醫事檢驗所派來的，未在台南申請執業，卻發送傳單，自稱是台南醫事檢驗所及健康管理顧問公司，假借和台南市衛生局合作，向民眾作預防性肝癌篩檢。

活動假牙的適用範圍很廣，因為製作比較為簡便，費用相對較低，由於可以自行摘戴，也就便於修理。但也不是所有人都適用的，以下人群不宜採用活動假牙：
1、 精神疾病生活不能自理者，生活不便的患者。
2、 對義齒材料過敏、異物感明顯無法克服者。
3.、嚴重的牙體、牙周或黏膜病變未得到有效治療控制者。
一開始戴活動假牙，要盡量推拉基托，而不是推拉卡環，以免卡環變形，力度不能過大，要雙側同時均勻用力，戴假牙時，要將假牙放入對應的位置，用食指指腹按壓就位，不能用牙齒咬合就位，以防卡環變形或者導致假牙折斷。

陳月英說，台中這家醫事檢驗所打著檢測費只要100元的口號，吸引商家或民眾受檢，事後再告知受檢對象疑有活動假牙其他疾病，再推銷高價的醫療檢驗，已有民眾受騙接受數千元的檢測。

陳月英表示，全案已通知台中市政府衛生局調查，相關人等因涉及詐欺等罪嫌，台南市衛生局也將此案函送台南地檢署偵辦。

何種情況需要做牙冠？1.當您齲齒太大、太深，填補的藥物無法附著，常掉落時。2.必須接受根管治療時，必需要牙套來保護這顆牙齒。3.您的補綴物很容易被色素附著，您希望能夠改善您的牙齒的外觀。4.您口中有缺牙，可利用牙橋方式製作固定假牙，以替代植牙療程。5.牙齒的形狀、角度不一，利用牙套來重整排列位置。每種假牙材質的硬度、特性都不同，針對個人的需求、口腔狀況、甚至經濟考量…等多項因素，都會影響您選用假牙材質方向；當您必須接受全瓷冠假牙療程時，可針對自己口腔狀況及經濟考量等多項需求，和您的看診醫師詳加討論，共同決定出最適合自己的瓷牙材質。

日本京都大學牙齒美白教授陳和夫等人所組成的研究團隊研究得知，睡眠呼吸中止症候群（SAS）與罹患高血壓、糖尿病有關。這項研究成果昨天發表於國際學術雜誌電子版。

日本放送協會（NHK）報導，京都大學大學院醫學研究科教授陳和夫與客座研究員松本健等人所組成研究團隊，從5年前起針對在牙齒美白滋賀縣長濱市接受健康檢查的30多歲至80多歲男女共7000多人，調查睡眠時呼吸狀態與生活習慣病的關連性。

研究顯示，SAS患者罹患高血壓的風險高，且SAS症狀愈嚴重者，罹患高血壓的風險愈高。

研究團隊調查SAS與罹患高血壓的關連性，發現7000多名接受調查的民眾當中，約866人的SAS症狀較嚴重，其中男性每4人就有1人需接受治療。相較於無症狀者，SAS症狀較嚴全瓷冠重者罹患高血壓的比例是2.4倍。

今天要跟大家分享一下活動假牙要怎麼清潔與保養，每天用完餐後，要把活動假牙用水沖洗乾淨，這樣可以避免影響口腔黏膜的健康，晚上睡前一定要把活動假牙取出請乾淨後泡在冷水中，這樣可以保持活動假牙的清潔，然後也是很多人會問的，就是清潔假牙一定要用軟毛的牙刷、棉巾和肥皂，千萬不可以使用牙膏，可以使用專用的假牙清潔片或清潔液，或者是75%的醫療用酒精進行清潔和浸泡，但注意使用後一定要先用流水沖洗，洗掉殘留液。不應該去使用化學藥物進行處理唷!!另外活動假牙要每天戴，如果太多天不戴可能會出現戴不了的狀況唷！正常一般情況下，每五年就要更換或修改一次，使用活動假牙後每年都要到醫院檢查，如果遇到假牙與口腔組織不合，或假牙磨損嚴重，患者不一定可以感覺的到，但一定要按照建議時間進行更換或者去做修改唷！

專家調查SAS與罹患糖尿病的關連性，結果得知，男性的話，罹患SAS與是否罹患糖尿病無關，但如果是停經前女性的話，SAS症狀較嚴重者，罹患糖尿病的比例達28倍。如果是停經後女性，比例則為3倍。

陳和夫表示，還不知詳細的因果關係，但有可能藉由治療SAS來改善高血壓、糖尿病的病情。建議民眾如果一般的治療難以收到成全瓷冠效的話，最好檢查是否罹患SAS。

牙齒美白的原理則是將波長介於 480~520nm 之間的藍光，經由光纖傳導，將塗抹於牙齒表面之過氧化物美白劑催化，經由過氧化氫的氧化還原作用產生游離基，改變色素的碳環結構，使牙齒顏色變淡變白。不僅對於因抽菸、喝咖啡等的牙齒染色有優異的美白作用，對於輕中度四環黴素染色、氟斑症、老化或遺傳性黃牙都有不錯的效果。居家美白技術是一種成熟、使用簡單的過氧化物美白技術。牙醫師會先為您取模，並製作一副舒適貼合的個人式牙托，您即可在方便的時間將建議的美白膠體塗佈於牙齒上。居家美白最高可以美白牙齒達八個色調 (Shades)，如果您能夠配合後續簡單的維護作業並保持口腔衛生良好，療效可以持續很久。

《保健》帶狀皰疹神經痛 疫苗降發生率

帶狀皰疹後神經痛是指帶狀皰疹發生三個月後疼痛持續存在，書田診所腦神經內科主任醫師黃婷毓表示，發生原因是由於皰疹病毒對周邊神經的破壞，造成神經傳導疼痛的過程異常。

研究指出，三個月後仍有20%患者持續疼痛，而兩年後亦還有15%仍持續疼痛。引發帶狀皰疹後神經痛的危險因子包括：年紀>50歲、嚴重的帶狀皰疹發作、患有其他慢性疾病如糖尿病等。

治療方面

黃婷毓醫師表示，可分為口服藥物以及局部貼片。口服藥物包括傳統治療神經痛的三環抗憂鬱劑（amitriptyline、imipramine）及抗癲癇藥物（gabapentin,pregabalin），由於有一些副作用，需謹慎遵照醫囑服用；不適合口服藥物者可考慮局部的貼片治療（Lidopatch）。

年紀大的長輩的活動假牙隨著年齡增長與骨質流失，活動假牙就會逐漸沒有施力點，開始滑動，容易造成黏膜發炎及破皮，活動假牙的問題多會出現在下半部牙齒，面對這樣的狀況，現在可以利用「植牙」的概念來協助固定全口活動假牙。「這道理並不難，就像是幫活動假牙裝上鈕扣固定。」其實就是在下顎前牙的下巴骨裝上兩顆植體，植體上方搭配活動假牙，再裝上類似鈕扣的裝置，完成後將活動假牙扣上，就可以減少活動假牙跑掉的問題。下顎前牙的下巴骨因骨質比較硬，且沒有重要的神經、血管通過，就算因長期配戴活動假牙而萎縮，多半仍具放置人工牙根的條件，只須植兩顆牙齒，花費40分鐘，對年紀較大的老年人來說，也比較不用擔心無法手術的問題。不過，術前還是要經過詳細的健康評估，最好是沒有嚴重的血糖、血壓問題、服用抗凝血劑等狀況；術後病患家屬也要注意協助維持傷口的清潔。並每半年固定回診，請醫師協助改善活動假牙狀況，這樣才能延長假牙的使用期限。

如何避免帶狀皰疹後神經痛上身？

黃婷毓醫師表示，帶狀皰疹疫苗能降低帶狀皰疹及皰疹後神經痛的發生率。此外，發病時早期的抗病毒藥物治療也能夠控制皰疹的擴大和蔓延，減緩疾病的嚴重度進而達到降低帶狀皰疹後神經痛的發生機會。

「疼痛不是病，痛起來要人命。」過去許多人面對疼痛都會選擇忍耐，其實近年來神經痛的控制發展了許多藥物及治療方式，可大大改善疼痛程度及生活品質。倘有疼痛困擾應儘早就醫，切勿誤信偏方而耽誤了疾病治療的最佳時機。

戴活動假牙最理想的效果就是假牙下的黏膜逐漸適應，磨出類似繭的角化上皮組織，這時候你就可以安心自如的使用假牙咀嚼食物了，而如果沒有循序漸進的練習使用，而是回家就急著用假牙吃比較硬的食物，可會就會把假牙下面磨出泡，就要不斷的回診反覆修改，這樣很難快速自如使用了。如果你是後牙缺失比較多的活動假牙，剛戴上的時候由於原先缺牙區腮部黏膜突出到口內較多，需要注意的是咀嚼時要防止咬腮，這是後可以多多細嚼慢嚥，或者在嘴巴裡還一口氣，在咀嚼食物的時候鼓著這口氣，把兩側的頰黏膜撐開，慢慢練習，就能讓兩側的腮逐漸適應。如果你真的不小心已經咬腮，還咬出一個大泡，就可以趕快回診請醫生做適當的調整處理唷！按照常規，活動假牙平均每天要沖洗３－７次，三餐飯後、早、晚刷牙，以及上下午中間進食後刷牙。

活動假牙吳宗樵指出，人體骨質隨著年齡增長而增加，大約在35歲達到高峰，此後每年0.5-1%逐漸流失；50歲後每年1-3%加速流失，停經女性由於荷爾蒙減少，流失速度也會加快。若骨質流失過多，原本緊密強韌的骨骼變得中空疏鬆、脆弱，就是所謂的「骨質疏鬆症」。

骨質疏鬆症是沉默的殺手

台灣屬於骨質疏鬆症的高流行率地區，50歲以上男女骨鬆症盛行率分別為23.9%及38.3%，患者女多於男。吳宗樵表示，骨質疏鬆症是一個沉默的殺手，大多沒有明顯症狀，有些中高齡患者呈現駝背或身高縮水超過3公分，沒有原因的腰痠背痛，或是輕微跌倒就骨折，這些都可能是骨質疏鬆的徵兆。

值得注意的是，骨質疏鬆症導致的脊椎體骨折或髖骨骨折，將嚴重影響患者的健康和生活品質，尤其髖骨骨折的患者有40%無法自行走路，更有20-24%在一年內死亡。

為了避免發生骨折的遺憾，定期檢查骨密度、顧好骨本相當重要。吳宗樵說明，骨質疏鬆的檢查方式有3種，包括線上骨折風險評估工具(https://www.sheffield.ac.uk/FRAX/tool.aspx?country=26)初估未來10年的骨折機率、足跟定量超音波儀器初步篩檢骨質密度，以及雙能量X光吸收儀檢查腰椎及髖骨。雙能量X光吸收儀檢查結果，T值若大於-1代表骨質密度正常，小於-2.5則代表骨質疏鬆，此為目前檢測骨質密度最標準的方法。

活動假牙選擇混合支持式的比較舒服，主要是以黏膜組織以及牙齒作為支撐。還有黏膜支援式活動假牙，是通過粘膜組織來承擔咀嚼力，還有一種是牙支持式假牙，對於兩邊都有基牙，又可以放置卡環支托的人來說比較適合，是通過天然牙齒來支撐咬合力，不同的人群可以選擇的活動假牙類型不同。基牙壞了可以治療。如果基牙只剩牙根了，可以拔除，也可以做覆蓋假牙，保留牙根。建議你要是不想拔牙只剩下一個牙根可以做假牙的時候拔它。牙齒缺失後為了恢復咀嚼或者美觀等功能，方法有幾種，一是常規的固定橋修復，活動假牙修復還有種植假牙修復，這幾種方法都各有利弊，目前我認為沒有完美的解決方案。首先說活動假牙吧，缺點就是異物感很大，不舒服，需要適應，咀嚼效能也比較低，但優點是費用比較便宜，創傷小，容易維護對剩餘牙齒和口腔組織的影響可控性比較好。固定橋修復的優點是比種植牙費用相對較低，沒有異物感或者異物感很小，舒服，咀嚼效率高，也美觀，缺點也明顯，需要用健康的天然牙作為基牙，適應症比較嚴格，可能會縮短天然牙的使用壽命，對醫生和技工的技術要求很高，我認為技術方面的要求不亞於種植牙。最後說說種植牙，缺點是目前來講費用比較貴，對身體健康狀態要求很高，比如糖尿病冠心病高血壓患等如果沒有控制是不能做的，適應症也比較嚴格，比如缺牙間隙過小，咬合空間小，牙槽骨嚴重吸收等，另外後期維護要求也非常高，後期維護不好失敗的風險很大，優點自然也多，舒服，咀嚼效率高，對其餘牙齒影響很少。

存骨本要趁早！

存骨本要從年輕開始，吳宗樵建議，戒菸戒酒，每天至少攝取鈣質1000毫克、維生素D和蛋白質，如乳製品、高鈣豆製品、黑芝麻、深綠色蔬菜等。每週至少三天於上午10點前或下午2點後，陽光不是最強烈的時段，不要擦防曬乳，至少曬太陽30分鐘，透過日曬幫助體內維生素D轉化，促進鈣質的吸收。

此外，健走、慢跑、爬樓梯、舞蹈、登山、跳繩以及舉啞鈴(0.5-1公斤)等運動可以增加骨密度，同時訓練肌肉的協調性和平衡性。至於骨質疏鬆症的患者，除了補充鈣質和維生素D以外，門診醫師會給予藥物來避免骨折。

其實想擁有一口皓齒並不困難，可以選擇操作方法簡單、傷害較小的居家牙齒美白方式進行，再搭配相關正確的潔牙觀念，就可讓牙齒既維持潔白又毋需擔負不必要的風險。首先，可以諮詢專業的牙醫師，至診所製作專屬客製化牙托，每天自行在家中將美白藥劑放置於牙托之內，配戴6～8小時，使療效透過長時間慢慢放射，與快速濃度高的冷光美白較不相同。訂製牙托的優點在於，它是完全密合於你的齒型，如此不僅可以讓美白藥劑均勻服貼於牙齒表面，也不用擔心誤吞，或因分泌唾液使得藥劑被稀釋，使得效果打折扣；且其效果較溫和，容易長期維持，發生危害的機率也低得多。另外，應定期到牙醫診所洗牙，還要每天正確的刷牙、剔牙，如此可保持牙齒的乾淨，自然看起來比較潔白；還可有效去除牙菌斑，預防牙齦發炎、牙齦萎縮、牙周病等。最後，搭配正確的飲食與生活習慣也很重要，除避免食用濃茶、醬油等會容易讓牙齒染色的食物之外，平時我們也可藉著特定食物的挑選，讓牙齒常保潔白，讓美白效果更持久也更安全。

活動假牙墾丁過去曾是熱門景點，近年卻被貼上「坑錢」的標籤，一名女網友在「爆怨公社」分享沖繩旅遊的經驗，她用一頂草帽點出台灣人為何寧願出國去沖繩玩，也不願去墾丁的原因「台灣的觀光區，加油好嗎！」

網友看完貼文特別有共鳴，「我也覺得天然環境不輸，但墾丁物價偏高、有點髒、禮貌比較差一點」、「台灣觀光景點的商家忙著殺雞取卵，沒時間出去國外市調比較」、「真的，我們台灣還有很大的進步空間」。

我想分享一下我開始配戴活動假牙的實際感受，活動假牙一開始戴入口腔，口水會變很多，發音也變很奇怪，嘴巴的異物感，常常會有噁心的感覺，過一段時間去適應，還有跟牙科醫生持續修改，不舒服的感覺就會好一些，如果一開始戴活動假牙會有疼痛感，就要趕快回診，到醫院之前最好要先戴著至少2小時以上，這樣醫生比較好檢查分析疼痛的原因。一開始戴活動假牙吃東西的時候，要盡量吃軟食、少量就好，慢慢咀嚼，等比較適應才能吃一般便當的菜色，但還是不建議吃太硬的食物，例如我有一次吃炸雞，一咬下去那個外皮我痛到流眼淚，瞬間整個口腔像是被拳頭打到一樣。還有很重要的，也是很多人會忘記的就是睡覺前一定要取出活動假牙，做好清潔，我奶奶之前就不小心把三顆活動假牙，吞進去，好險最後有拉出來。

瓷牙全稱是烤瓷熔附金屬全冠。雖然這個名字略顯復雜，但它可以告訴我們一個事實——瓷牙的本質是全冠。全瓷冠推薦是一種常見的口腔修復體，因其可以覆蓋、包裹整個牙冠表面而得名，具有修復缺損牙齒的形態、功能和美觀的作用，還可以用作固定假牙的固位裝置。根據制作材料類型不同，全冠可以分為3類：金屬全冠、非金屬全冠和混合全冠。其中，金屬材料有貴金屬、半貴金屬和非貴金屬之分。金合金屬於貴金屬，鎳鉻合金則屬於非貴金屬。在金屬材料選擇問題上，“一分錢一分貨”才是硬道理。相比之下，金合金的鑄造精度、生物相容性、耐腐蝕性均優於鎳鉻合金﹔非金屬材料有瓷、樹脂等。所謂瓷牙，就是用金屬和瓷兩種材料聯合制作的一種全冠。不言而喻，它屬於混合台北全瓷冠推薦。

65歲劉姓男子發燒，半夜甚至出現抓狂、抽搐、咬舌等疑似癲癇症狀，還昏睡 3天 3夜，昏迷指數只剩 3。劉太太以為中邪了，就醫才發現原來腦部長了腦膜腫瘤。經手術切除腫瘤，術後復元良好。
劉姓男子日前突然發生呆滯、軟弱無力等疑似中風症狀，檢查卻未發現異常，但他持續發燒，半夜甚至出現抓狂、抽搐、咬舌等疑似癲癇症狀，還昏睡 3天 3夜，昏迷指數只剩 3。劉太太以為先生中邪了，還擺設神壇，想藉由民間宗教的力量，試圖緩和症狀。
經轉介嘉義醫院就醫，才發現原來腦部長了腦膜腫瘤。活動假牙經手術切除腫瘤，術後復原良好。
嘉義長庚醫院副院長楊仁宗表示，腦膜是腦部外層的一層組織，腦膜瘤多為良性，長得慢，通常易發生於 70歲以上的患者身上。常見的腦瘤症狀有頻繁的頭痛、平衡不佳、困難行走、癲癇發作等症狀。
他提醒，腦瘤的種類很多，腦瘤的生長位置、大小、及速度都會影響治療方式，手術、放射治療、化學治療、標靶藥物都可能是治療選項，務必向醫師諮詢了解，找出最適合的治療方案。

一開始戴全口假牙，常常會有口腔黏膜壓疼的狀況，甚至可能會出現黏膜潰瘍，就要趕快回診修改假牙，如果沒辦法即時回診，可以先暫時不戴，取下假牙放入冷水當中，不能乾置，千萬不能忍戴繼續戴，否則會壓傷牙槽黏膜或損傷牙周支持組織，如果接診的醫生沒有壓力指示糊劑累的材料，可以在複診前２－３小時戴上假牙，以便就診的時候醫生能準確地找出壓痛點，便於修改調整。一開始口內可能會常常有些異物感，口水增多，甚至會感覺噁心，想吐，有的發音不清楚，或者咀嚼不方便，這都是屬於正常現象，只要堅持戴用，以上這些症狀便可以逐漸消失。活動假牙另外要提醒就是一定要循序漸進的進食，一開始戴假牙不能吃硬的食物，也不適合咬食物，最好先吃軟的小塊食物，暫時用後牙咀嚼食物，大概使用１－２週後，就可以漸漸開始吃一般的食物了。

我遇到蠻多患者會問說如果只有缺一顆牙，那做活動假牙合適嗎？答案是當然可以使用，但活動假牙還是有優缺點，優點就是費用和時間的成本都比較低，可以滿足較低的功能和美觀的要求。但缺點也很明顯，功能和美觀在一般情況下是不到活動假牙修復和固定假牙的，常有異物感，每天都需要摘下和特殊清潔，在數年後就會需要更換，如果患者在費用、時間和身體條件等方面都可以接受，種植假牙一般是民眾的首選。然後很多人覺得活動假牙很臭，其實一般來說是沒有味道的，但是如果不注意清潔的話，牙結石和食物殘渣附著在假牙上，可能造成假牙有異味。那活動假牙該怎麼選擇呢？大部分的活動假牙材料包括了基板和人工牙材料，簡單的分類有塑料板和金屬板的，一般後者會比較薄一些，牢固程度更高，活動假牙的人工牙齒一般使用樹脂製作，硬度跟耐磨程度都有大大的不同唷！

食藥署日前預告增列二氧化硫為食品添加物，引發食安爭議，除外界抨擊圖利廠商，在野立委更質疑衛福部是在「餵毒」，衛福部長陳時中今就此赴立法院專案報告，強調這不是圖利廠商、更非就地合法，而是農委會等提出需要，衛福部納入管理，一定規範下，反而對人民的健康更有保障。

立法院衛環委員會今天就「預告修正增訂8項亞硫酸鹽漂白劑在發酵蔬菜及醃漬蔬菜之使用範圍及限量，以及增列二氧化硫為食品添加物草案」請衛福部進行專案報告。

陳時中面對媒體詢問時強調，二氧化硫相關的添加物本來就有，這次是因為農委會及業者提出在製造過程中的需要，他們有這樣的需要，衛福部才來建立在怎樣的範圍是安全的，並經食品衛生安全與營養諮議會委員會審查後，決定開放。

食藥署最後修訂醃漬及發酵蔬菜使用亞硫鹽漂白劑二氧化硫殘留限量標準為0.1g/kg。陳時中說，開放全是按上述委員會決議而訂。

活動假牙選擇混合支持式的比較舒服，主要是以黏膜組織以及牙齒作為支撐。還有黏膜支援式活動假牙，是通過粘膜組織來承擔咀嚼力，還有一種是牙支持式假牙，對於兩邊都有基牙，又可以放置卡環支托的人來說比較適合，是通過天然牙齒來支撐咬合力，不同的人群可以選擇的活動假牙類型不同。基牙壞了可以治療。如果基牙只剩牙根了，可以拔除，也可以做覆蓋假牙，保留牙根。建議你要是不想拔牙只剩下一個牙根可以做假牙的時候拔它。牙齒缺失後為了恢復咀嚼或者美觀等功能，方法有幾種，一是常規的固定橋修復，活動假牙修復還有種植假牙修復，這幾種方法都各有利弊，目前我認為沒有完美的解決方案。首先說活動假牙吧，缺點就是異物感很大，不舒服，需要適應，咀嚼效能也比較低，但優點是費用比較便宜，創傷小，容易維護對剩餘牙齒和口腔組織的影響可控性比較好。固定橋修復的優點是比種植牙費用相對較低，沒有異物感或者異物感很小，舒服，咀嚼效率高，也美觀，缺點也明顯，需要用健康的天然牙作為基牙，適應症比較嚴格，可能會縮短天然牙的使用壽命，對醫生和技工的技術要求很高，我認為技術方面的要求不亞於種植牙。最後說說種植牙，缺點是目前來講費用比較貴，對身體健康狀態要求很高，比如糖尿病冠心病高血壓患等如果沒有控制是不能做的，適應症也比較嚴格，比如缺牙間隙過小，咬合空間小，牙槽骨嚴重吸收等，另外後期維護要求也非常高，後期維護不好失敗的風險很大，優點自然也多，舒服，咀嚼效率高，對其餘牙齒影響很少。活動假牙

衛福部也指二氧化硫為聯合國食品標準委員會（Codex）、歐盟、美國、日本、紐澳及韓國等國准用之食品添加物。

面對外界圖利廠商？就地合法？違法變合法？的質疑，陳時中也一一反駁，認為應該說是納入管理，在一定的規範下製造，反而對人民的健康更有保障，且
國內本來沒有這樣的規定，是一個新的規定，政府在做為上，即應該把市面上相關使用盡量納入管理。

陳時中說，納入管理的原則就是安全，這樣的邏輯之下，食品健康、食品安全才會越來越好，假如一直讓它地下化，整個沒有納入管理，對人民的危害就更大了。

牙齒美白的原理則是將波長介於 480~520nm 之間的藍光，經由光纖傳導，將塗抹於牙齒表面之過氧化物美白劑催化，經由過氧化氫的氧化還原作用產生游離基，改變色素的碳環結構，使牙齒顏色變淡變白。不僅對於因抽菸、喝咖啡等的牙齒染色有優異的美白作用，對於輕中度四環黴素染色、氟斑症、老化或遺傳性黃牙都有不錯的效果。活動假牙居家美白技術是一種成熟、使用簡單的過氧化物美白技術。牙醫師會先為您取模，並製作一副舒適貼合的個人式牙托，您即可在方便的時間將建議的美白膠體塗佈於牙齒上。居家美白最高可以美白牙齒達八個色調 (Shades)，如果您能夠配合後續簡單的維護作業並保持口腔衛生良好，療效可以持續很久。

一名59歲的張女士，3年前突然發生血尿，原本以為沒有大礙，定期吃藥治療，直到腹部、眼睛發生劇痛，最後確診為晚期尿路上皮癌。由於由於張女士腫瘤已轉移且腎功能不全，無法用手術和化學治療對抗腫瘤。評估張女士不適合化學治療，改採免疫療法治療，腫瘤才漸漸消除。

收治患者的台灣泌尿腫瘤醫學會江博暉理事長表示，張女士由於腎功能不全開始出現尿毒症，且血尿情形越來越嚴重，全身性的問題以及無法減緩的腹部疼痛，「住院期間只能吃嗎啡止痛，但仍無法緩解狀況，回憶起那段時期，止不了的下腹痛，真的恨不得直接死去。」張女士說。

江博暉指出，尿路上皮癌可分為膀胱癌、腎盂癌、輸尿管癌及尿道癌，凡是由泌尿上皮細胞長出來的癌症，統稱為尿路上皮癌。膀胱癌所佔比率最大，約為六成，台灣每年新增案例數約有2,000名。膀胱癌約有5-30%的表淺性癌會發展成侵犯性深層癌，根據衛福部104年癌症登記顯示，膀胱癌好發於60歲以上患者，且以男性居多，並是國人男性罹患第八名。

根據國外研究分析，尿路上皮癌復發風險高，高達78%患者在5年內有復發的危險，一旦發生轉移，5年的存活率只剩5%。目前國內第一個第三期大型臨床試驗結果顯示，二線使用Anti-PD1免疫療法治療，追蹤二年疾病控制率近5成，整體存活率為27%，平均存活期延長10.3個月，相較化療的整體存活率及藥物反應率近2倍，是目前國內臨床治療成效上顯見優於傳統化療的新選擇，可幫助患者治療時仍維持生活品質。

做活動假牙前我們是需要檢查口腔衛生的，醫生會對患者的剩餘留牙、牙槽骨、頜骨等進行全面檢查，如果發現有影響活動假牙鑲裝的情況，如牙齒齲壞、牙齦炎、牙周炎等，要先治療後再進行鑲牙;對口腔中存在的殘根、殘冠，進行拔除，以免影響假牙的正常使用。醫生是會結合患者的牙齒情況以及經濟情況，為您選擇適合您的活動假牙的材料，然後進行個性化的設計，並對基牙進行適當的磨改調整，為後面的步驟做好準備。再來是取模的過程，就是患者通過咬牙印，讓醫生得到患者缺牙區和基托區的印模。取模後，在印模內加入材料，凝固後根據模型進行調整，將活動假牙製作成型。卡環是支撐活動假牙的支架，在卡環完成後，將人造牙以蠟為基底排列到缺牙間隙上，這時要考慮的是牙的大小、形態、顏色等。牙齒排好後，並雕出各個牙的形態。稍作修整直至鑲或完全合適為止。

晚期尿路上皮癌患者由於多數年紀長、體力不佳，且許多患者皆會併發腎功能不全，因此也無法接受毒性較強的化學治療。江博暉表示，晚期患者過去確實會陷入無藥治療的困境，但Anti-PD1免疫療法的出現，讓晚期尿路上皮癌患者再一次有了治療曙光。

江博暉說明，人體免疫有自動對抗外敵的保護機制，但因為癌細胞上的PD-L1會和人體T細胞上的PD-1連結產生「剎車機制」，讓T細胞無法展開攻擊，Anti-PD1免疫療法其作用機轉便是喚醒自身免疫系統T細胞上的「PD-1免疫檢查點」受癌細胞壓制的免疫機制，打斷兩者間的「剎車機制」，讓T細胞恢復應有的保護功能，對癌細胞發動持續性的攻擊。因為是透過自體免疫細胞對癌細胞進行攻擊，因此免疫治療的副作用相較外來化學毒性攻擊的傳統治療要來得小。

Anti-PD1免疫療法目前已經通過國內第一、第二線晚期尿路上皮癌適應症，不僅在治療成效上為晚期尿路上皮癌患者帶來希望，對於年長、腎功能不佳、聽力不佳、心臟病等不適合化學治療者，更是幫助維持生活品質的新選擇。且目前國內也已通過黑色素細胞瘤、肺癌、頭頸癌、典型何杰金氏淋巴瘤等跨癌別晚期癌症治療，國外同時也在進行多種不同癌別的臨床試驗，不分適應症已成未來癌症治療趨勢。

活動假牙又稱活動義齒，而其專業名稱是可摘義齒（removable denture），包括可摘局部假牙和全口假牙。是利用剩餘天然牙、基托下的黏膜和骨組織作為支撐，依靠假牙的固位體和基托來固位元，用人工牙恢復缺失牙的形態和功能，用基托材料恢復缺損的牙槽脊、頜骨及其周圍的軟組織形態，患者可以自行摘戴的一種修復體。
一、活動假牙的適應範圍其實很廣泛
1.需過渡性假牙、間隙保持者
2.需即刻假牙、化妝假牙者
活動假牙3.各種牙列缺損和牙列缺失
4.需恢復垂直距離者
5.牙缺失伴有牙槽骨、頜骨或軟組織缺損者
6.牙周夾板作用
二、不適合使用活動假牙的對象
1.嚴重的牙體、牙周或黏膜病變未得到有效治療控制者。
2.精神疾病生活不能自理者，生活不便的患者。
3.對假牙材料過敏、異物感明顯無法克服者。

想透過不吃早餐來減肥嗎？可得再慎思。網路上有人分享不吃早餐而減肥瘦身的經驗，但中醫師表示，晨間脾胃調理是基本，早餐斷食法雖可短期瘦身，也可能犧牲健康；建議早上起床後即使不吃早餐，也可以優酪乳、餅乾等輕食墊墊肚子，以免空腹過久。

開業中醫師、中醫師公會全聯會副秘書長彭溫雅表示，不吃早餐的人原因不少，可能太忙、沒胃口、沒這習慣，有的卻是為了減肥。當然，就短期而言，不吃早餐的影響的確不大，但若長期不吃早餐，對胃腸等健康恐有影響。

彭溫雅說，以中醫角度來看，人體經絡運行時間每兩小時一輪，有一定的次序，所屬的肝臟肺臟輪流對應；從子夜一至三時開始來說，肝經開始巡行，半夜三至五時為肺經，清晨五至七時為大腸經，七至九時到達胃經，九時後則到達脾經。

我覺得戴活動假牙，疼痛真的是最常出現的問題，包含基牙疼痛和軟組織疼痛，基牙疼痛大多是因為受力過大或卡環的側向外力。如果你是軟組織疼痛的話大多是因為基托邊緣過長，過度銳利，或基托的組織面出現小瘤等等，也有可能是因為牙槽脊部分有骨尖或骨禿、骨脊都會有可能形成組織倒凹的問題，若覆蓋黏膜較薄，假牙擠壓基托救護下沉，尖脊磨破等引起疼痛的問題。另外還有固定位置不夠穩定，主要可能是：１、彈跳，就是卡環未進入基牙的倒凹區，２、蹺動、擺動、上下動等原因是卡環體與基托不貼合，導致間接固位的位置不適當，牙合支托，卡環在牙面形成一個支點，讓卡環無固定位置的能力。３、基托與組織不密合

而人體精氣神的產生，腸胃的吸收與消化功能相當重要，早上七至九時，正是人體腸胃運行最旺盛的時期，也就是一般建議吃早餐的時間。活動假牙以一般上班族來說，早上七、八點就是剛起床時，在充足睡眠後，血糖降低、身體未完全甦醒，會有肚子餓的感覺，此時須以進食來調理脾胃運作，讓活力充沛。

此外，若不吃早餐當減肥的民眾，從前一天晚餐後，在沒吃宵夜的情況下，直到隔天中午才進食，這樣會讓胃長期處於空腹過久的狀態，容易造成胃炎、胃潰瘍。彭溫雅建議，民眾早上起床後即使不吃早餐，也可以優酪乳、蘇打餅乾等輕食墊墊肚子，以免空腹過久。

牙齒美白方式:物理性美白→ 超音波洗牙及表面拋光。化學藥劑美白 → 診間冷光美白與居家美白。贗復物製作 → 美白貼片與全瓷牙冠。1. 超音波洗牙及表面拋光:超音波洗牙主要目的在於清除牙結石，洗過的地方變得較白是洗牙帶來的附加價值，顏色染色較重可以針對牙齒作表面拋光（額外使用刷子和打亮膏）。但這方法只能針對表面的染色如少量的茶垢。活動假牙1. 超音波洗牙及表面拋光，超音波洗牙主要目的在於清除牙結石，洗過的地方變得較白是洗牙帶來的附加價值，顏色染色較重可以針對牙齒作表面拋光（額外使用刷子和打亮膏）。但這方法只能針對表面的染色如少量的茶垢。3. 美白貼片與全瓷牙冠:全瓷牙冠應用於齒質缺損較多或蛀牙過多引起的變色，可以保護牙齒順便改顏色。美白貼片通常用於齒質完整但顏色不好的狀況，相較於牙冠，貼片對牙齒磨損量很少，更適合沒蛀牙的牙齒。牙套和貼片有個最大的優點→顏色能夠永久維持。上述化學藥劑美白與表面拋光過一段時間後可能會再變黃回來。牙套製作通常沒這問題，幾乎可永久維持。另外牙齒變色太嚴重，如抽過神經的牙齒變很暗沉或四環黴素嚴重染色等也要用牙套才能達到好的效果（即用化學藥劑美白較無效果）。

頭暈的原因眾多，小至貧血、偏頭痛性眩暈，嚴重則可能是中風、腫瘤，先認識頭暈類型，才能對症下藥！75歲的林黃阿嬤常頭暈到感覺天旋地轉，不時送急診。林黃阿嬤有高血壓病史及先天性心律不整，高血壓會因為氣溫變化，造成不正常血管收縮，而心臟忽快忽慢、不正常跳動，心律不整，出現頭暈、心悸症狀，排除重大疾病後，診斷為週邊性頭暈。

25歲後血管開始粥狀性變化 易致供血不良

烏日林新醫院急診醫學科醫師楊景旭表示，人過25歲後，血管開始出現粥狀性變化，導致血液循環不暢，容易造成供血不良。幾乎每天都會遇到因頭暈緊急送醫的患者，一般會先以症狀來判斷。

頭暈細分為2種症狀，(1)眩暈會出現天旋地轉、感到噁心想吐；(2)頭暈則會覺得頭重腳輕，有時會眼前一片黑，感到不平衡。此外，最重要的是急診醫師了解頭暈症狀後，再來分辨患者是周邊性或中樞性的頭暈類型。

伴隨手腳無力、說化不清 可能是中樞性頭暈

如果你是戴局部活動假牙的患者，每次進食後，就要刷假牙（用流水沖洗著假牙用軟毛牙刷刷洗），更重要的是要刷與活動假牙相接觸的患者自己口內剩下的真牙。戴全口假牙的患者，在每次進食後，漱口，刷洗假牙。在晚上睡覺前一定要將活動假牙取出，並且用牙刷將假牙刷洗乾淨再浸泡於冷水當中，睡覺時絕對不可以戴假牙，這是為了讓口腔組織得到休息，同時也是要避免假牙落入氣管和食道的危險。這時候可以使用專用的假牙清潔片定時對假牙進行清潔和浸泡，但要注意使用後應採用流水沖洗，去掉殘留液。（一週只需兩次用假牙清潔片浸泡假牙即可）浸泡假牙時盡量用能漫過假牙的最少量的水，這樣溶液濃度才是最高。要特別注意假牙千萬不要使用沸水燙洗，或者使用各種化學藥物浸泡，因為假牙多為塑膠材質，這樣會很容易變形，如果配戴過程有感覺到不適應的地方，千萬不要用自己動手修改，應該要即時醫院檢查或調整，如果真的不小心發生活動假牙損壞或折斷的話，要趕快回診處理，並同時將折斷的部分帶來給醫生唷！

楊景旭說明，大多數的頭暈疾病屬於周邊性頭暈，主要受到末梢血液循環、內耳不平衡影響，有時也會合併出現耳鳴、噁心、嘔吐等問題。如果最近有感冒等呼吸道感染，也會引起內耳前庭系統發炎，出現暈眩情形。

若是中樞性頭暈，臨床會伴隨其他症狀，像一手一腳無力、說話不清楚、頭痛、步態不穩，這時必須緊急就醫檢查，判斷是否為心臟疾病導致。這類型頭暈不會自行緩解，還可能會造成緊急危險，如腦中風、血管病變、腦瘤等等。

三高、菸酒、肥胖 都是中風的高危險因子

楊景旭醫師建議，高血壓、糖尿病、高血脂、抽菸、喝酒、肥胖、心血管疾病、年紀大於55歲，都是中風的高風險因子。如果出現頭暈症狀，恐怕屬於中樞性暈眩。若沒有即時送至急診救治，看似輕微頭暈、暈眩可能潛藏大危機，不可不慎！

瓷牙-全瓷冠推荐是利用三氧化二鋁、氧化皓或是ㄧ些結晶比例更高的瓷，來取代傳統瓷牙冠的金屬內冠，內層完全無金屬支撐，因此光線的折射、透射效果和自然牙相仿，不會暗沈死白且沒有金屬味、不腐蝕、也不會因為冷熱食物的交替而刺激牙髓組織，瓷牙是目前最自然、美觀的美容方法。
全瓷冠推薦特色與優點
活動假牙1.健康舒適：全瓷冠表面由陶瓷覆蓋，其材質可防止牙菌附著，且可有絕佳的隔離效果，無論過冷過熱的飲料都不會刺激口腔與牙齦。
2.美麗自然外觀：無金屬內襯，就跟真牙一樣，具有極佳透明度能讓光線及色彩自然穿透，高度寫實仿真，色澤自然，讓您難辨真假。
3.材質堅固：材料為二氧化鋯，為人工關節材料，有極佳堅固度、抗裂性與相容性。
4.人體相容性高：無金屬變黑、冷熱傳導等術後敏感問題，自然舒適，就跟真牙一樣。

活動假牙為了搶女性市場，美系和歐系車大廠都推出女性駕車專屬活動，因為根據業者調查，每星期女性開車天數比男性多出0.5天之外，購車比例女性也比3年前增加10%，而且上路的用途大多是接送小孩、或是探視親人為主。

駕車往前衝刺，到燈號前急煞、轉彎，訓練上路反應能力。教練在側實戰教學，不過握方向盤清一色都是女駕駛，這可不是駕訓班課程，而是美系車業者為女性舉辦的一日活動。還有S形路段加強方向盤操控技巧，以及窄巷3大關卡，來營造上路時高難度的路段。

活動義齒就是活動假牙。首先要根據口腔的情況，選擇適合一個類型的修復體。譬如如果牙缺失，修復是選擇種植牙、固定假牙，還是活動假牙，首先要選擇類型。如果選定活動假牙，具體假牙的設計要根據醫生設計來做。然後選擇假牙的材料，什麼樣的修復材料才是好的選擇，所以活動假牙哪一種類型最好？要注重選擇活動假牙的材料，例如活動假牙選擇的材料的時候有兩部分，第一部分是金屬部分，看到發亮部分，叫金屬假牙，現在大體上分為三種：普通金屬，好一點的不銹鋼，叫維他靈鋼，屬於中等類型。還有一種是全鈦材料，特點是比較輕，刺激性比較小，就是缺點質地稍軟一些，在選擇材料的時候。首先要選定材料類型，類型選定以後，再選人工牙，人工牙現在大多數全是素瓷牙，素瓷牙可以選耐磨，素瓷牙和普通樹脂牙兩種，這些都是假牙的類型。

歐系車公關楊依玲：「像是我們會針對女性車主有一些做臉、或是高單價的精品合作提出折扣。」

除此之外，鬼月來臨，有些人想趁機撿便宜，但有專家表示7月半逢淡季，車廠降低生產量，反而拉高成本、議價空間小，建議在7月或是10月購車旺季，更有機會獲得「殺必死」。

瓷牙全稱是烤瓷熔附金屬全冠。雖然這個名字略顯復雜，但它可以告訴我們一個事實——瓷牙的本質是全冠。全瓷冠推薦是一種常見的口腔修復體，因其可以覆蓋、包裹整個牙冠表面而得名，具有修復缺損牙齒的形態、功能和美觀的作用，還可以用作固定假牙的固位裝置。根據制作材料類型不同，全冠可以分為3類：金屬全冠、非金屬全冠和混合全冠。其中，金屬材料有貴金屬、半貴金屬和非貴金屬之分。金合金屬於貴金屬，鎳鉻合金則屬於非貴金屬。在金屬材料選擇問題上，“一分錢一分貨”才是硬道理。相比之下，金合金的鑄造精度、生物相容性、耐腐蝕性均優於鎳鉻合金﹔非金屬材料有瓷、樹脂等。所謂瓷牙，就是用金屬和瓷兩種材料聯合制作的一種全冠。不言而喻，它屬於混合台北全瓷冠推薦。

慢性攝護腺炎為男性常見生殖系統疾病，多半發生於二十至四十歲，年輕人比較容易罹患這種疾病。

專家看法

開業中醫師宋和乾昨日表示，傳統中醫認為，慢性攝護腺炎又稱小便不利，有些病人沒有症狀，有些病人則是症狀一大堆，比較常見包括排尿不暢、性功能障礙、局部症狀、放射性疼痛等，就以排尿不暢來說，病患常見尿頻、尿道灼熱、疼痛感延伸到龜頭，早上起床時尿道口會有粘液分泌物，也會有排尿困難的感覺。

宋醫師指出，性功能障礙方面，患者會因慢性攝護腺炎而引起性慾減退，有些人還有陽萎、早洩、射精痛，甚至影響到射精時精液量；局部症狀方面，後尿道、會陰、肛門處會有發脹感，若是身體下蹲、久坐，發脹疼痛感就會加重。

宋醫師說，放射性疼痛方面，病人常會誤以為疼痛只在尿道和會陰部，事實上還可能向附近部位產生放射痛，其中又以骨盆腰痛最多見。另外，陰莖、精索、睪丸陰囊、小腹、大腿根部、大腿、直腸等處都可能發生放射痛。建議切勿手淫過度、避免忍精不射、遵守飲食宜忌等三大原則，有助於做好預防保健措施。

一開始戴全口假牙，常常會有口腔黏膜壓疼的狀況，甚至可能會出現黏膜潰瘍，就要趕快回診修改假牙，如果沒辦法即時回診，可以先暫時不戴，取下假牙放入冷水當中，不能乾置，千萬不能忍戴繼續戴，否則會壓傷牙槽黏膜或損傷牙周支持組織，如果接診的醫生沒有壓力指示糊劑累的材料，可以在複診前２－３小時戴上假牙，以便就診的時候醫生能準確地找出壓痛點，便於修改調整。一開始口內可能會常常有些異物感，口水增多，甚至會感覺噁心，想吐，有的發音不清楚，或者咀嚼不方便，這都是屬於正常現象，只要堅持戴用，以上這些症狀便可以逐漸消失。另外要提醒就是一定要循序漸進的進食，一開始戴假牙不能吃硬的食物，也不適合咬食物，最好先吃軟的小塊食物，暫時用後牙咀嚼食物，大概使用１－２週後，就可以漸漸開始吃一般的食物了。

三大保健原則

活動假牙1.切勿手淫過度：倘若手淫過於頻繁，致使攝護腺充血腫脹，此時最有利細菌侵犯及生長繁殖，所以應避免出現這種行為。

2.避免忍精不射：忍精不射會使攝護腺分泌液淤積，進而造成攝護腺充血，最後造成發炎現象，因此也應盡量避免發生這種狀況。

3.遵守飲食宜忌：男性朋友可以多吃牡蠣、蠔、松子、南瓜子等含鋅食材，對於病情康復有益處，因為缺鋅可能導致攝護腺炎；避免酗酒及吃下大量酸辣等剌激食物，以致於引起攝護腺充血腫脹。

貼心小叮嚀

生活習慣保持正常規律，飲食正常，避免直接壓迫攝護腺，比如長時間騎車、開車，不酗酒、少吸煙、多運動，以便促進血液循環。平常生殖器官必須保持清爽衛生，若是出現尿道炎或細菌性感染，最好及時求診治療。

如果你是戴局部活動假牙的患者，每次進食後，就要刷假牙（用流水沖洗著假牙用軟毛牙刷刷洗），更重要的是要刷與活動假牙相接觸的患者自己口內剩下的真牙。戴全口假牙的患者，在每次進食後，漱口，刷洗假牙。在晚上睡覺前一定要將活動假牙取出，並且用牙刷將假牙刷洗乾淨再浸泡於冷水當中，睡覺時絕對不可以戴假牙，這是為了讓口腔組織得到休息，同時也是要避免假牙落入氣管和食道的危險。活動假牙這時候可以使用專用的假牙清潔片定時對假牙進行清潔和浸泡，但要注意使用後應採用流水沖洗，去掉殘留液。（一週只需兩次用假牙清潔片浸泡假牙即可）浸泡假牙時盡量用能漫過假牙的最少量的水，這樣溶液濃度才是最高。要特別注意假牙千萬不要使用沸水燙洗，或者使用各種化學藥物浸泡，因為假牙多為塑膠材質，這樣會很容易變形，如果配戴過程有感覺到不適應的地方，千萬不要用自己動手修改，應該要即時醫院檢查或調整，如果真的不小心發生活動假牙損壞或折斷的話，要趕快回診處理，並同時將折斷的部分帶來給醫生唷！

我遇到蠻多患者會問說如果只有缺一顆牙，那做活動假牙合適嗎？答案是當然可以使用，但活動假牙還是有優缺點，優點就是費用和時間的成本都比較低，可以滿足較低的功能和美觀的要求。但缺點也很明顯，功能和美觀在一般情況下是不到活動假牙修復和固定假牙的，常有異物感，每天都需要摘下和特殊清潔，在數年後就會需要更換，如果患者在費用、時間和身體條件等方面都可以接受，種植假牙一般是民眾的首選。然後很多人覺得活動假牙很臭，其實一般來說是沒有味道的，但是如果不注意清潔的話，牙結石和食物殘渣附著在假牙上，可能造成假牙有異味。那活動假牙該怎麼選擇呢？大部分的活動假牙材料包括了基板和人工牙材料，簡單的分類有塑料板和金屬板的，一般後者會比較薄一些，牢固程度更高，活動假牙的人工牙齒一般使用樹脂製作，硬度跟耐磨程度都有大大的不同唷！

早餐吃優格，消滅大肚腩！

如果想讓你的小腹非常平坦，早餐就選擇無糖原味優格吧！

肚子微凸、小腹明顯，往往是腸胃功能不佳所致，也就是所謂的「便秘」。

人的腸道中同時存在著有益健康的「好菌」（益生菌）與危害身體的「壞菌」。好菌種類很多，包含乳酸菌與比菲德氏菌等。

一般來說，人體內的好菌數量及種類越多，腸道功能就越穩定，排便也會較順暢，能讓人神清氣爽，無負擔地吸收和消化食物。
活動假牙
原味優格是以牛乳加入新鮮菌種發酵製成，含有最豐富的益生菌種類，對腸道而言是非常好的食物。乳酸菌能讓人體在完整吸收牛乳營養的同時，也發揮整腸效果。

早餐攝取原味優格的好處包括：可以活化腸內蠕動，讓腸道配合自己的作息運作及休息，能夠完整吸收接下來吃進體內的營養素，將多餘食物殘渣轉化為糞便。

活動假牙 所以，一早吃優格活化消化系統，也能幫助培養早上固定排便的好習慣。

無糖原味優格的好處？

無糖原味優格

• 未使用砂糖、香料等添加物，純以牛乳發酵製成。
• 乳酸菌含量10億個以上。
• 推薦！益生菌含量最豐富！
• 每次建議攝取量：100g

非原味優格

• 多添加了水果或香料，益生菌含量相對較少。
• 優格內的水果經加工後，所含的維他命與多酚已被破壞。

全瓷冠，顧名思義即是一種使用全陶瓷成分，不含任何金屬且彷若真牙般的人工牙冠。全瓷冠擁有相當漂亮的光澤與透度，可自由調整齒色。同時，因為全瓷冠齒色可以自由調整，故而醫師可以配合患者個人需求或是比鄰的牙齒，做出令人難以分辨的人工牙冠。此外，若您對於美感的要求較高，全瓷冠會是您的最佳選擇。全瓷冠除了有非常良好的美觀性之外，還可以配合一日美學，讓您快速擁有迷人笑容。全瓷冠因為外觀較自然逼真，乃是諸多職業的客戶所會特別指定選擇-全瓷冠。比如，常與人群接觸之服務業、對於美觀要求比較高的模特兒、明星、藝人、空服員，以上職業的朋友通常是全瓷冠的支持者。另外，全瓷冠也適合做完根管治療的患者，全瓷冠能夠提供相當好的保護效果。想擁有讓人難以分辨真偽的漂亮牙齒嗎?對您自己好一點，選擇全瓷冠準沒錯！全瓷冠的價格跟陶瓷貼片的價格差不多，平均下來每顆約落在2萬多到３萬五千元不等。

生酮飲食是近來最熱門的減重飲食，許多臨床研究發現這種看似極端的飲食方法竟能使降低體重、改善代謝指標。

一直以來，我對生酮飲食的態度都不是無條件的支持或反對，生酮是一種工具，在適合的情況下能幫助人們達成健康上的目標。但工具都有其優缺點，也有適合與不適合的使用時機。

在這篇文章中，我要提出一個不適合使用生酮的例子：血脂肪飆升。

LDL升高，真的沒關係嗎？

生酮造成壞膽固醇飆高的現象並不罕見。但網路上竟有部分「鍵盤醫生」說：生酮後LDL增加是無害的，不須擔心。看到這樣的言論，我感到很憂心！
活動假牙
論點一：發炎才是心血管疾病的主要原因，膽固醇只是無辜的旁觀者。
史考特：錯誤！臨床上常看到「沒有」慢性發炎的患者罹患心血管疾病，膽固醇沉積才是心血管疾病的起因。

論點二：高脂飲食僅會增加大分子的LDL，因此無害。
史考特：錯誤，研究顯示大分子與小分子的LDL皆會造成血管阻塞，粒子總數增加，風險就會提高。

論點三：過去的膽固醇研究是針對普通飲食者所做，不適用於生酮飲食族群。
史考特：沒有證據顯示膽固醇數值到了生酮飲食者身上就變得「沒用」了，別用未經證實的信念，與自己的健康對賭。

我遇到蠻多患者會問說如果只有缺一顆牙，那做活動假牙合適嗎？答案是當然可以使用，但活動假牙還是有優缺點，優點就是費用和時間的成本都比較低，可以滿足較低的功能和美觀的要求。但缺點也很明顯，功能和美觀在一般情況下是不到活動假牙修復和固定假牙的，常有異物感，每天都需要摘下和特殊清潔，在數年後就會需要更換，如果患者在費用、時間和身體條件等方面都可以接受，種植假牙一般是民眾的首選。然後很多人覺得活動假牙很臭，其實一般來說是沒有味道的，但是如果不注意清潔的話，牙結石和食物殘渣附著在假牙上，可能造成假牙有異味。那活動假牙該怎麼選擇呢？大部分的活動假牙材料包括了基板和人工牙材料，簡單的分類有塑料板和金屬板的，一般後者會比較薄一些，牢固程度更高，活動假牙的人工牙齒一般使用樹脂製作，硬度跟耐磨程度都有大大的不同唷！

結語

生酮飲食造成的血脂問題並不罕見，後果也並不輕微。如果不幸發現異狀，請務必盡速就醫，並依照醫囑停止或調整飲食、服用藥物、並定期追蹤。千萬不要把自己的健康賭在對生酮飲食的「信仰」上。

其實想擁有一口皓齒並不困難，可以選擇操作方法簡單、傷害較小的居家牙齒美白方式進行，再搭配相關正確的潔牙觀念，就可讓牙齒既維持潔白又毋需擔負不必要的風險。首先，可以諮詢專業的牙醫師，至診所製作專屬客製化牙托，每天自行在家中將美白藥劑放置於牙托之內，配戴6～8小時，使療效透過長時間慢慢放射，與快速濃度高的冷光美白較不相同。訂製牙托的優點在於，它是完全密合於你的齒型，如此不僅可以讓美白藥劑均勻服貼於牙齒表面，也不用擔心誤吞，或因分泌唾液使得藥劑被稀釋，使得效果打折扣；且其效果較溫和，容易長期維持，發生危害的機率也低得多。另外，應定期到牙醫診所洗牙，還要每天正確的刷牙、剔牙，如此可保持牙齒的乾淨，自然看起來比較潔白；還可有效去除牙菌斑，預防牙齦發炎、牙齦萎縮、牙周病等。最後，搭配正確的飲食與生活習慣也很重要，除避免食用濃茶、醬油等會容易讓牙齒染色的食物之外，平時我們也可藉著特定食物的挑選，讓牙齒常保潔白，讓美白效果更持久也更安全。

約莫從去年十月開始，日本爆發大規模流行疫情-俗稱「蘋果病」的「傳染性紅斑」（Erythema infectiosum）。如果孕婦感染傳染性紅斑，不僅會對胎兒造成不良影響，嚴重者可能導致流產或胎死腹中。

而在日本大流行的蘋果病，竟也出現在台灣花蓮。昨日門諾醫院舉行記者會，分享一名李姓孕婦去年12月因胎兒嚴重水腫轉院至門諾醫院治療，經診斷後確認該孕婦感染蘋果病。

為了保住胎兒，門諾婦兒科團隊以子宮內臍帶輸血的方式為胎兒進行4次輸血，加上20天的治療與追蹤，最終成功挽回胎兒性命。

活動假牙出疹性疾病

傳染性紅斑為一種出疹性疾病，為了區分麻疹、猩紅熱等其他出疹性疾病，傳染性紅斑又被稱為「第五病」。

部分症狀類似感冒

之前有一個病患，嘴角破好幾年都沒有好過，後來發現他嘴巴有活動假牙，牙托下面的黏膜都發紅了，已經有假牙性口炎，原來他是戴著假牙睡覺，嘴角是口角炎就和假牙性口炎一樣都是由真菌感染引起的，要用抗真菌治療才能康復。為什麼嘴裡會有真菌呢，一般情況下都是由於假牙清潔不當引起的，每次用餐後都應該確實把假牙取下，用清水沖洗乾淨後再戴回去，睡覺不能戴著假牙，因為這時候真菌繁殖旺盛，非常容易引起假牙性口炎，患者問說可以用清水泡假牙嗎？正確來說如果假牙上的真菌少，用清水沖刷是足以起到清潔的效果，但如果真菌過多且密度大，清水的力度是遠遠不夠的，這時候就要改用３％的碳酸氫鈉（小蘇打）液泡假牙，因為碳酸氫鈉液微弱鹼性，而真菌喜歡酸討厭鹼，如果可抑制真菌的生長，如果假牙上的真菌更多，那就可以直接使用假牙清潔液刷洗假牙並且浸泡假牙。很多人不懂為什麼假牙不能用牙高刷，因為牙膏裡還有顆粒較粗的摩擦劑，這種物質對堅硬的真牙不會有影響，但假牙的硬度比較低，很容易磨出溝痕，就會導致色素、食物、蛋白的沉積，進而促使真菌的孳生，且不能用硬毛牙刷刷洗假牙，也會刷出溝痕，一定要許用軟毛牙刷來輕刷假牙。

傳染性紅斑的前期症狀包括發燒、疲倦、流鼻水等類似於感冒的症狀。在那之後，兩頰會出現大片紅疹，看起來紅通通的，就像是紅蘋果一般。接著在身上、四肢都會有「蕾絲樣紅疹」，而這也是傳染性紅斑最具辨別性的特徵。

好發族群

孩童與青少年為傳染性紅斑的好發族群，若受到感染，一般來說經過治療與休息後，即可痊癒。但若是孕婦受到感染，可能會引起胎兒嚴重貧血、水腫，甚至是流產。

目前無藥物可以治療

傳染性紅斑主要是透過飛沫或接觸感染，而目前傳染性紅斑沒有疫苗可預防，也尚無藥物可治療。活動假牙不過大部分的患者可以自然痊癒，也不太會出現併發症，除非是免疫力較差的幼童或孕婦。

齒內美白通常是在根管治療過（俗稱抽神經），牙齒和牙根裡面已沒有血管無法提供正常的養份，導致牙齒失去活性、變脆弱，時間久了會慢慢變成灰、墨綠、咖啡色。這種情況需要處理的部分是「牙齒表面」，而冷光美白作用範圍只在牙齒表面至象牙質部分，所以首要方法，就是進行齒內美白，將特殊美白劑放置於牙齒牙髓腔內2~5個禮拜，即可讓牙齒變白。當你想美白牙齒，如果是單顆做完根管治療後很久的牙齒，會變得特別黑，牙醫師通常都會建議，單顆牙齒的齒內美白和冷光美白一起施作，這樣可讓讓齒內和表面的顏色能夠一致，因為根管治療後變黑的牙齒，只做冷光美白是無法改善的。做完齒內美白後，還是要接續做貼片、全瓷冠或瓷塊保護，陶瓷不容易染色的特性，可以確保牙齒顏色最漂亮也最穩定。順帶一提，做齒內美白的好處是，後續做牙冠或是貼片，可減少磨牙量。

南投縣28歲吳姓工程師上班使用電腦，下班後更以手機遊戲當消遣，每天十幾個小時當「低頭族」，長期下來手臂出現酸麻舉不起來難以忍受，到衛福部南投醫院就醫，經物理治療師復健治療與姿勢矯正，手臂酸麻才逐漸改善。

南投醫院物理治療師吳琦淵說，現在人手機不離身，使用電腦時間也很長，相同動作與姿勢長時間不變，會產生頸椎不適。最常見的錯誤就是低頭滑手機，造成頸椎往前位移，導致頸椎關節與椎間盤壓力變大，壓迫神經就會有不適的症狀產生。

他說，吳姓工程師便是成了低頭族，導致手臂酸麻，經復健與姿勢矯正，才逐漸改善症狀。一般民眾可以利用矯正姿勢，避免肩頸僵硬和不舒適的感覺。他也提供兩種矯正姿勢，只要常練習，可幫助頸椎恢復自然位置。

能取下的活動假牙也有很多好處如下：
（１）能保持假牙的清潔：如果假牙上面沉積的菌斑沒有被洗刷掉，這些菌斑可以進入假牙，細菌在假牙的微小孔隙內生長繁殖，排出細菌毒素，造成口腔黏膜發炎。另外，假牙與基牙之間易嵌塞食物而導致牙頸部齲壞，活動假牙可以拆卸，每天清洗很方便，可以避免炎症的發生，減少其他牙損害。
（２）活動假牙對基牙的損害小，固定假牙要把支持的基牙磨除大量牙體組織，而活動假牙只磨一個能支托窩或通過卡環的間隙，不要磨除很多的牙體組織，對好牙的損害小。
（３）假牙品質、形態、顏色可以任意選擇，人們可以根據自己的經濟條件，選擇不同品質的假牙甚至可以把自己掉的牙再做上去，達到比較滿意的美觀效果。
（４）假牙的設計靈活多變，可維護牙列的完整性。

第一種「縮下巴」，採站立姿勢，背部貼牆，不駝背。接著用手指抵住下巴，讓下巴往回縮。若是回復動作順利，可以增加難度，將彈力小球放置於枕骨下方，作為反抗力道，可以增加頸椎的肌力。

活動假牙第二種「開酒瓶」運動，一樣採站立，背部貼牆，不駝背。接著雙手高舉向上，再來將雙手往下壓，類似紅酒開瓶器動作，若是動作正確，會感覺有反作用力將頸椎往上延伸。

他也呼籲民眾不要過度使用3C產品，避免長期姿勢不良造成身體負擔，如出現身體不適，應就醫以免延誤治療時機。

牙齒美白的原理則是將波長介於 480~520nm 之間的藍光，經由光纖傳導，將塗抹於牙齒表面之過氧化物美白劑催化，經由過氧化氫的氧化還原作用產生游離基，改變色素的碳環結構，使牙齒顏色變淡變白。不僅對於因抽菸、喝咖啡等的牙齒染色有優異的美白作用，對於輕中度四環黴素染色、氟斑症、老化或遺傳性黃牙都有不錯的效果。居家美白技術是一種成熟、使用簡單的過氧化物美白技術。牙醫師會先為您取模，並製作一副舒適貼合的個人式牙托，您即可在方便的時間將建議的美白膠體塗佈於牙齒上。居家美白最高可以美白牙齒達八個色調 (Shades)，如果您能夠配合後續簡單的維護作業並保持口腔衛生良好，療效可以持續很久。